今年以來,ChatGPT的火爆,點燃了人工智能技術的投資熱情。當下,相比百模大戰,人工智能技術在垂直領域的應用被寄予厚望,人工智能技術與各產業領域的深度融合已經成為產業升級和經濟的增長點。
2022年,智云健康憑借中國“慢病管理第一股”登陸港股市場,成為互聯網醫療賽道為數不多的成功上市的企業之一。憑借在慢病領域布局的先發優勢,智云健康已經實現了人工智能和醫療行業的數字化結合,由此賦能醫院和藥店,實現個人慢病管理、提升患者受益。
從“百糖大戰”中崛起的智云健康久經考驗,其發展的錨點在哪里?公司如何把握當前AI浪潮下的機遇?公司數字化業務布局又將擴展至哪里?
對此,《證券日報》記者專訪智云健康首席醫學官劉紅櫻博士,聽其娓娓道來分享智云健康在數字醫療發展歷程、布局實踐經驗和數字化技術進展。
堅守醫院為先戰略
以患者為中心延展業務布局
“數字化醫療發展到今天,如果一家企業能持續發展下去,那一定是找到了行業發展的痛點和真正的需求,并用數字化的方式去賦能,形成了行得通的商業模式。”劉紅櫻總結道。
2014年,智云健康成立。在互聯網+醫療的浪潮下,智云健康創始人匡明盯準以糖尿病為代表的慢病管理市場。
“糖尿病這類慢性疾病,診斷和治療方案都非常明確。但這類疾病是持續終身的,患者在醫院內治療的過程是短暫的,如何在院外進行有效的長期管理才是真正的難點和痛點。基于這樣的考量,智云健康致力于用數字化方式去解決專業化長期管理糖尿病的痛點。”劉紅櫻向記者介紹。
回顧往昔,智云健康彼時面臨著競爭激烈的外部環境:數字化慢病管理市場快速發展,呈現領域縱深化及細分化的趨勢,其中,糖尿病領域的發展最為迅速,備受矚目的“百糖大戰”一度上演。
此外,數字化慢病管理在中國是否有適宜的生存土壤也成為行業發展面臨的挑戰。美國數字化醫療鼻祖WellDoc的成功給國內慢病管理平臺以創新的信心。但深刻剖析來看,面對不同醫療支付環境,患者對慢病管理的認知階段不同,中國版本的數字化慢病管理平臺能否走出來并活下去面臨著壓力。
2016年,在匡明的帶領下,智云健康進行轉型升級,即從競爭白熱化的TO C市場轉向TOB市場,由此確立了醫院為先的戰略,并一直被公司所堅定的執行。
“醫療行業發展的底層商業邏輯和其他行業有很大的不同,醫療圍繞以患者為中心,為患者提供最大價值,而醫生是影響患者決策的最關鍵角色,他可以影響患者如何去長期管理疾病以及為相應的治療方式支付買單。就現行的醫療體制而言,最核心的醫療資源的供給側始終在醫院。由此,智云健康開始做醫院整體SaaS產品的布局,由此鏈接醫生和患者用戶。”劉紅櫻向記者介紹,智云健康在醫院的SaaS業務即智云醫匯SaaS,先從糖尿病管理切入,再到整個內分泌科,并已實現向全科室的拓展。
以醫院為先的戰略成熟之后,智云健康始終未放棄以患者為中心延伸業務單元。2019年,智云健康開始向院外市場拓展。“如果去觀察患者的生命周期,除了院內就診外,患者還需要更多的在院外進行管理。此外,他還會有很多線上診療的訴求,這也就催生了醫院之外的場景。于是,智云健康開始布局藥店SaaS業務,即智云問診,為慢病患者提供合理合規的線上化診療服務,賦能藥店患者的慢病管理,并大幅度提升藥店的經營效率。”劉紅櫻認為,這是一個水到渠成、順理成章的生態體系搭建過程。
醫院和藥店SaaS系統的布局,讓智云健康構建了覆蓋院內院外數字化慢病管理的全生命周期的閉環,也由此具備了強大的藥械數字營銷能力及鏈接到龐大醫生、患者群體在內的強大醫療服務能力,形成院內解決方案、藥店解決方案、個人慢病管理解決方案三大業務板塊。
智云健康發布的2023年半年報顯示,截至2023年6月底,醫院SaaS解決方案智云醫匯部署醫院數量2658家,包括780家三級公立醫院及1115家二級公立醫院。其中,780家三級公立醫院中的39家是中國百強醫院;超20萬家藥店安裝了智云問診,較2022年年底增加7104家藥房,覆蓋中國32%的藥店;智云健康平臺擁有10萬名注冊醫師以及超過3000萬名注冊用戶。
手握數據資產
形成AI先發優勢
ChatGPT火出圈以來,AI技術與醫療行業的融合引發資本市場關注。而智云健康已經先于行業探索AI與醫療的結合,推動慢病管理的“智能化”,賦能產業鏈上下游發展,尋求AI技術帶來的創新價值。
智云健康自創立伊始不斷積累各種醫療數據,包括各種醫學知識、文獻、書籍、辭典、指南、病例、臨床研究、基礎研究等,同時伴隨業務的發展也積累了大量的數字化醫療服務的院外數據。智云健康通過不斷優化的數據處理能力,將海量的大數據深度結構化,建立強大的知識庫及知識圖譜,結合機器學習提升AI算法和運力,自研成功智云醫療大腦(ClouDrBrain),并搭建了兩大醫療行業模型,分別為ClouDGPT和ClouDDTx,為數字化慢病管理提供核心的技術解決方案。ClouDGPT主要用于AI輔助臨床診療,提升診療的效率和效果,ClouDDTx主要用于AI輔助藥器械研發,提高研發的效率和成功率。
劉紅櫻介紹,質量、效率、可及性是醫療服務永恒的主題。在醫院端的產品應用中,ClouDGPT技術提供了AI輔助臨床診療模塊,支持醫生的診療決策,提升診療流程的標準化和效率,提高醫療服務的質量,降低醫療事故的風險,進而降低醫療成本,推動醫院整體運行管理的良性發展。在藥店端的產品應用方面,ClouDGPT技術協助醫生及藥師進行線上診療服務管理,提倡合理用藥,保障處方質量,優化診療效率的同時提升藥店經營效率。
劉紅櫻以糖尿病患者管理為例,向記者呈現了ClouDGPT如何賦能醫生與患者慢病管理。
“對于糖尿病患者而言,需要不斷監測血糖,醫生會根據血糖數據進行治療方案的調整。在智云健康的醫匯SaaS管理平臺,患者的血糖監測數據會實時傳輸到系統,系統會對數據進行分析,并繪制曲線圖,從而幫助醫生進行下一步的醫療決策。此外,該系統還有預警功能,當患者出現血糖過低、過高的情形時,系統會提示風險,提醒醫生及時處理。”劉紅櫻向記者介紹。
2023年6月10日,由中華醫學會臨床藥學分會、上海市醫學會臨床藥學專科分會、上海市藥學會醫院藥學專業委員會牽頭,智云健康聯合全國35家三甲醫院共同制定的國內首個智能輔助審方系統專家共識(簡稱共識)發布。目前行業缺少適用于互聯網醫院、開展互聯網醫療與處方流轉服務的第三方平臺、提供線上服務的零售藥店等多方機構聯合開展互聯網審方的統一標準規范。該共識的發布填補了國內該領域缺乏統一標準的空白。
“AI系統的應用則可以顯著提高處方合格率,切實促進臨床合理用藥。智云健康基于自主研發的智云醫療大腦,在該專家共識中主導制定了系統建設的技術框架、標準、要求和數據要素,提供了技術研發、數據處理及人工智能分析處理的專業能力。”劉紅櫻介紹。
隨著醫生、慢病患者人群的拓展,形成的海量診療用藥數據成為智云健康巨大的無形資產。“當數據沉淀下來時,我們可以向醫院和醫生提供洞察分析報告,而這對臨床決策和科研有著極大的支持作用,行業對此認可度非常高。”劉紅櫻表示。與此同時,智云健康將醫-患-藥-械-險的閉環模式進行了深度打通,從而帶動商業版圖的拓展。
押注數字療法
持續開拓數字應用領域
近年來,AI技術輔助藥械研發引發關注,而持續拓展數字化能力和應用領域的智云健康將數字療法定位為重點發力的領域,期待利用AI技術實現現有治療方式的數字化創新。
根據數字療法聯盟的定義,數字療法是指使用基于循證醫學證據、經過臨床評估的軟件直接向患者提供醫療干預,以治療、管理和預防各種疾病和紊亂的方法。即在現行的治療方式之外,提供數字+的治療方式,其核心價值是進行深入臨床的治療探索和改進升級,使用循證、臨床評估的技術,并以嚴格審評和批準上市來保障,以對監管、患者、醫療供方、支付方、藥企等各方創造價值。
“數字療法的意義在于給患者更多元的治療方案選擇,從而提升疾病管理水平,提高患者受益,最終實現醫療費用的整體降低,是對現有治療手段的有效補充。”劉紅櫻向記者表示。
智云健康自2022年開始推進ClouDDTx平臺的建設,旨在助力藥械研發。目前智云健康在AI技術輔助藥械研發領域的進展較快,在糖尿病、冠心病、高血脂、肥胖、高血壓、睡眠障礙、腫瘤等領域的產品開發正在陸續完成臨床驗證,并在相關權威學術期刊發布研究文章。
2023年4月份,由劉紅櫻帶領智云健康聯合科研院所共同開展的心血管領域數字醫療研究成功發表于Health Care Sciences and Services & Medical Informatics領域全球前三的期刊Journal of Medical Internet Research。該研究闡述了以CBT為方法學的數字化干預方案對動脈粥樣硬化性心血管疾病患者血脂水平的影響,是首個公開發表的在國際心臟病領域采用數字療法干預血脂的臨床研究。研究結果顯示,接受CBT干預方案的患者在LDL-C達標率、一般自我效能和生活質量指數方面均有改善顯著。
另外,基于ClouD DTx平臺,劉紅櫻帶領團隊還完成了一項高血壓真實世界研究,發表于Pharmacology&Pharmacy領域的頂刊雜志Clinical and Experimental Hypertension。該項研究深度解析100余萬例高血壓伴合并疾病患者的線上用藥數據,闡述了真實世界的處方模式,揭示了不同年齡、性別、地域及不同合并疾病的高血壓患者的臨床處方行為的規律與變化趨勢,對高血壓藥物治療的標準化規范及操作執行情況進行了真實世界的對比解析,研究結果對高血壓疾病管理具有深遠的指導意義。
“接下來,我們會把真正有臨床價值的數據去提交申報上市。希望未來一兩年,公司會有數字療法產品申報成功。”劉紅櫻向記者表示。
值得一提的是,數字療法從產品開發到臨床認證再到商業變現需要長時間及大量資金投入。智云健康的規劃和開發策略又是什么?
“我們在做產品布局時,優先考慮疾病負擔和患者獲益,也會考慮市場和商業化落地情況,還會兼顧國內和國際上同行的進展。基于此,我們會將產品進行階梯化布局,有完全自主創新的firstinclass的產品,也會有類似fastfollow的產品。在這個過程中,我們也會結合智云的數字化能力和技術優勢,突出產品的創新價值。”劉紅櫻向記者介紹。
“數字療法的研發成本相對來說是比較高的,尤其是開發一款創新的firstinclass的產品。數字療法的核心是治療方案,方案設計本身要嚴謹可行,要科學有效,還要適合數字化方式。軟件系統是承載治療方案的工具,系統設計要兼容、友好、穩定、可擴展,且與實際診療流程一致。此外,一款數字療法的真正獲批還要經歷一系列臨床驗證,這也導致數字療法的研發成本高。不過,相對于藥物研發,數字療法的研發周期、總成本以及靈活性要好很多。”劉紅櫻向記者表示。
對于數字療法的未來,劉紅櫻報以積極的態度:“數字療法一定是有商業化前景的。醫療發展到今天,我們已知的還是冰山一角,有很多的方式方法都可以去探討。此外,最重要的是,數字化醫療方式本身是能夠降低醫療成本的,這個對我們來說就非常關鍵。”
此外,劉紅櫻也坦言:“醫療行業的創業很難賺快錢,參與者需要不斷地深耕,而收獲是遠期才能實現的目標。正所謂不積跬步,無以至千里;不積小流,無以成江海!”
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